早晚发精神分裂症患者临床和神经心理特征比较

目的:比较早发及晚发精神分裂症临床特征和神经心理学特点.方法:早晚发精神分裂症患者各36例,健康对照21例.记录患者的社会人口学、病史特征并评估精神症状,患者及对照完成注意转换测查、划消测验、控制性口语联想测验、色词Stroop测验和威斯康星卡片分类测验.结果:早发及晚发组阳性家族史分别为50%和22%(χ2＝5.316,P＝0.021),阴性症状评分分别为(19.5±6.4) 和(15.0±5.6)(t＝10.150, P＝0.002),晚发组威斯康星卡片分类测验好于早发组, 如首轮转换次数为(53.8±1.7)和(21.2±1.2)(t＝3.043, P＝0.006).患者组神经心理测查指标均低于健康对照,如注意测验成绩(23.8±5.1)和(29.4±4.1)(F＝10.150, P＝0.002),差异均有统计学显著性.结论:早发与晚发精神分裂症归属于同一疾病单元,同质性大于异质性,其差异可能是由于遗传和神经发育因素在两者发病中所占比例不同造成的.