我国医疗改革进程中卫生资源分配的公平性研究——基于合理问责框架的分析

面对日渐突出的卫生资源供需矛盾,卫生决策者必须重新审视卫生资源分配的优先次序与轻重程度,公平分配始终是中西学界关注的焦点,西方的“合理问责”框架自上世纪90年代提出,逐渐成为近十多年来保障卫生资源优先分配程序公平性的主导范式.运用“合理问责”的伦理学分析框架探讨在中国新医改背景下卫生资源分配的公平性问题,卫生资源分配趋向公平有赖于以决策部门有效执行力为基础的综合性改革,取决于在合乎公平道义的前提下,决策部门能否推动公开透明、公众参与、问责监督等机制,并明确资源分配标准和优先分配项目.