青年重性抑郁症患者弥散张量和静息状态下的功能磁共振成像

目的:利用弥散张量成像(diffusion tensor imaging, DTI)和静息状态下功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging, fMRI) 技术,探讨抑郁症可能的病因和发病机制.方法:对16例青年重性抑郁症患者(抑郁症组)和16例性别年龄及受教育程度匹配的自愿者(对照组)进行DTI和静息状态fMRI研究,采用基于体素法(voxel-based method, VBA)分析全脑的分数各向异性 (fractional anisotropy, FA),局部一致性(regional homogeneity, ReHo)法处理fMRI数据,并进行两组比较.结果:抑郁症患者双侧额中回、双侧中央前回、左颞上回、右颞中回、左梭状回、右枕颞外侧回、左角回、左岛叶、左小脑后叶的FA值较对照组低(P＜0.01).抑郁症患者双侧额上回、双侧额中回、双侧额叶内侧回、双侧中央旁小叶、双侧中央后回、右顶下小叶、右楔状叶、左枕中回、左语言中枢、左颞上回、右颞中回、右扣带回及右壳核ReHo值较对照组明显降低(P＜0.01).结论:青年重性抑郁症患者存在广泛的脑白质微观结构损害和脑功能异常,多个脑区及它们之间的结构和功能连接失常可能是抑郁症发病的重要因素之一.