食管横断法门奇静脉断流术联合肝脾切除术治疗肝癌伴脾功能亢进的临床观察

目的 探讨肝癌合并脾功能亢进的外科治疗方法.方法 回顾性分析食管横断法门奇静脉断流术联合肝脾切除术治疗肝癌伴脾功能亢进20例患者的临床资料.结果 20例患者术后存活19例,死于肝衰竭1例;术后均出现低蛋白血症、腹水,经补充人血白蛋白、利尿、保肝等治疗后缓解;并发低钠血症5例,经相应处理后好转.无黑便、呕血、感染、脾静脉血栓形成等并发症.术后第3天 19例存活患者的血小板、白细胞明显高于术前(P＜0.01);红细胞计数、血红蛋白水平与术前比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 食管横断法门奇静脉断流术联合肝脾切除术治疗肝癌伴脾功能亢进安全、可行.