颞叶内侧亚结构体积变化对阿尔茨海默病的诊断价值

目的 研究颞叶内侧亚结构体积变化对阿尔茨海默病( Alzheimer's disease,AD)的诊断价值.方法 依据DSM-Ⅳ标准,入组23例AD,其中男9例,女14例；入组23例正常对照老人,其中男11例,女12例.应用3D-MRI测量海马、杏仁核、内嗅皮质、旁嗅皮质等指标.在GE后处理工作站上对3D-MRI资料进行后处理及标准化,使用SPSS11.0软件进行统计分析.结果 旁嗅皮质总体积与认知评估量表得分有显著相关性.各结构体积诊断AD的灵敏度和特异度分别为:海马总体积(73.9％,97％)；杏仁核总体积(39.1％,95.7％)；内嗅皮质总体积(73.9％,95.7％)；旁嗅皮质总体积(95.7％,87.0％)；颞角总体积(34.8％,39.1％).总体判别函数为颞角总体积×3.887+旁嗅皮质总体积×5.960 -内嗅皮质总体积×0.074+杏仁体总体积×3.489+海马总体积×6.656 -22.449,总体判别正确率为91.3％,旁嗅皮质总体积的标准化系数及与函数的相关系数均最大.结论 旁嗅皮质总体积在早中期阿尔茨海默病的诊断中起重要作用,可利用内侧颞叶亚结构体积变化对早中期AD进行诊断.