急性乙醇中毒38例的治疗体会

·临床论坛肺结核抗痨期间肝功能损害25例临床分析方法:根据患者病史、服药史、临床表性肝损害亦较常见,可造成不同程度的肝张小英现肝功能、二对半、腹部B超等。肝功损伤,严重者可致肝功能衰竭而死亡1。201700上海中山医院青浦分院肺科能异常判定标准:ALT>60U/L,可伴有黄本文资料显示:肺结核患者在抗痨治疗期摘要目的:通过抗痨药物对肺结核患疸指数的升高。间,肝功能异常的发生率为25%,其中大者肝功能损害的临床持点,并积极采取保部分为轻中度肝功能异常。当出现药物肝等措施分析,对今后具有重要的临床意结果性肝损害时,应根据肝功损害的严重程度义。方法:对2009年1月~2010年5月临床症状主要表现为脚酸、乏力5决定治疗方案3。综上所述在今后的收治的100例肺结核患者在抗痨期间有例纳差思心呕吐1例发热皮疹1例,工作中应注意以下几点措施:①化疔前应25例出现肝功能并常的时间、程度等情黄疸2例余患者均无不适症状。抗痨后全面了解肺结核患者的肝脏有无肝炎病况进行回顾性分析。结果:本文中肝功能ALT异常时间最短为4-70天,平均28.史及其他易影响肝功能的因素如饮酒、损害多见于中年男性饮酒多者肝脏有56天。ALT异常情况ALT在100L以妊娠等:常规检查肝功能和乙肝病毒标志基础疾病者;临床缺乏典型症状。同时发内10例;ALT>100/L至正常值2倍有物、B超、血脂胆固醇等,根据患者的个现肝损害后积极采取措施后,肝功能恢6例;ALT高达正常值2倍或以上有9体差异选择较为适当的方案。对已有肝例。二对半阳性7例。B超示:胆囊及胆脏疾患史者初始抗痨就选用肝损害较小者的肝赃,拉海期间应预性的使用保肝管结石5例,肝囊肿4例肝血管瘤1例;的抗药物,并积极采取保肝措施。②2抗药物,以减少发生肝损害的机会。对已发生肝损害的患者,选用肝损害较小的抗瘳1例。对ALT<100U/L者,继原方案抗道乙肝“大三阳”的结核病患者在抗痨化药物并积极采取保肝措施,严密监测肝功痨或叮停用RFP,改用Re,同时保肝降狞同时辅以护肝治疗,可延缓肝损害和黄能情况,确保抗痨治疗酶治疗,每周检测1次肝功能;ALT超过疽的发生时间,明显降低肝损害发生率。关键词肺结核抗痨肝功能损害正常2倍时,停用RFP、PA,同时保肝降避免中途停药,以确保抗痨治疗顺利进床分析酶治疗,待肝功能恢复后选用对肝脏毒性行,提高结核病的治愈率do:10.3969/isn.1007-614x.2010.作用较小的抗痨药物ALT超过正常3倍或以上,停用全部抗痨药物,积极保肝为参考文献主、辅以其他对症支持治疗。ALT恢复时I蔡雄茂姚思敏抗结核药物致急性肝功能资料与方法间4~26天,平均12.87天,恢复在1周衰竭死亡11例临床分析[J].中国防痨杂2004年1月-200年5月收治肺结左右10例2周左右9例,1月左右6例。志2003,25(3):140-12邢同京陈加保张光曙,等利福平与异烟核抗痨期间肝功能异常患者25例,男22肼合用致肝损害的临床与病理分析[门]中例,女3例,年龄18-73岁,平均42讨论岁。其中男性酒者13例。继发性肺结由于结核病治疗的特点是疗程长、需华结核和呼吸杂志,1997,20:333-35核19例,结核性胸膜炎6例初治24例,多种药物联合应用利福平、异烟肼、吡嗪3张培元,应重视肝脏疾患时抗结核药物肝损害J.中华结核和呼吸杂志,1998,21:复治1例。治疗前查肝功能均止常。酰胺是不可替代的一线药,但引起的药物急性乙醇中毒38例的治疗体会还原性谷胱甘肽(古拉定)药物治疗者38例,按随机抽签法分为两组,盐酸纳doi:10.3969/.isn.1007-614x.2010.洛酮组21例和还原型谷胱甘肽组17例830000新疆乌鲁木齐有色金属公司医院8.045临床表现主要出现中枢神经系统症状、心血管系统症状等症状。擴要目的:探讨纳洛酮及还原性谷胱目前我国急性乙醇中毒事件呈逐年治疗方法:纳洛酮组患者在葡萄糖甘肽治疗急性酒精中毒的疗效的比较。·增高趋势,在新疆急性乙醇中毒是临床上胰岛素-B族维生素疗法的基础上,纳洛方法:盐酸纳洛酮组(21l例)和还原性谷常见的内科急症其发病急病情变化快轻酮0.4-0.8mg,肌肉注射或溶于50%葡胱甘肽组(19例)在传统疗法的基础上分者会引起身体不适,影响学习别給予盐酸纳洛酮和古拉定静脉应用,个引起身体器官损害,甚至危及生中国煤化工注真至清舰别重症患者进行血液透析治疗。结果:两我院收治的38例急性乙醇中毒CNMH定1.2-2.4g加入到组患者症状好转的时间差有统计学意义资料及治疗体会,总结报告如下。0.9%氯化钠溶液100m静脉滴注。(P<0.01)。结论:还原性谷胱甘肽治疗疗效评定标准:神经系统症状好转为急性乙醇中毒疗效更佳。资料与方法意识清楚尤明显情绪异常等症状。心血管关键词急性乙醇中毒盐酸纳洛酮2004-200年收治急性乙醇中毒患系统好转为血压平稳且正常,心率正常等。一中杜区医师,医学专业200年2期黑梅总第2聊)43论著·临床论坛α-硫辛酸联合银杏达莫,甲钴胺治疔糖尿病周围神经病变60例临床分析胺片0.5mg,3次/日,口服,14天为1疗与对照组相比差异有统计学意义(P<张小华程。对照组30例,予以银杏达莫50mg+0.05)。同时治疗前后胫神经腓神经,腓201411上海市奉贤区奉城医院内科0.9%生理盐水500m,1次/日,静脉点肠神经功能明显提高,与对照组相比差异滴,甲钴胺片0.5mg,3次/日,口服,14天有统计学意义(P<0.05),且无不良反摘要目的;了解α-硫辛酸治疗糖尿为1个疗程。两组患者均在饮食及运动应。另外银杏达莫可改善血液循环特病周国神经病变的疗效。方法:选择糖尿治疗的基础上给予口服降糖药或胰岛素别是微循环提高神经细胞的血液供应及病周围神经病变患者60例,随机分成两控制血糖。氧供,促使受损的神经细胞得以修复和再组,然后评价疗效。结果:治疗组的症状疗效判断标准:①显效:肢端疼痛,麻生。其机制可能为抗血小板聚集和血栓明显改善,有效率8667%,对照组有效木乏力明显减轻,自觉症状完全消失或形成清除自由基防止自由基对神经细率66.67%,两组有明显差异(P<0.05),明显好转踺反射明显改善;②有效肢端胞的损伤抑制自由基诱导的神经细胞凋治疗组神经传导速度明显提高(P<疼痛麻木,乏力轻度减轻,自觉症状好亡,对抗兴奋性氦基酸的毒性作用,抑制005)。結论:a-硫辛酸治疗糖尿病周转腱反射有所改善;③无效:症状无改细胞内钙超载等2。甲钴胺易进入神经围神经病变疔效明显,治疗安全。善腱反射无改善。细胞器中促进神经细胞内核酸,蛋白质关键词α-硫辛酸糖尿病周围神经和脂质的合成特別是促进构成髓葡主要病变成分卵磷脂合成和轴索及髓鞘的形成,加di:10.3969/j.iwn.,lO07-614x.2010.两组治疗前后神经传导速度变化比快修复损伤的神经组织。28.046较,治疗组前后比较P<0.05;与相同对上所述,良好地控制血糖是治疗照比P<0.05。两组临床疗效比较,差异DPN的基本措施,也是预防DPN发生的资料与方法有统计学意义(X2=501,P<0.05),治关键,而抗轼化剂在DPN治疗中的作用2008年6月-2000年12月收治糖疔组优于对照组。也日益受到重视。以上三种药物的联合尿病周围神经病变患者60例,全部符合应用在治疗糖尿病周围神经病变方面是WHO关于糖尿病诊断标准,随机分为两讨论安全的,有效的。组。治疗组30例,男15例,女15例,平a-硫辛酸是一种强抗氧化剂,能抑均年龄48±15岁,糖尿病病程63±3.4制脂质过氧化清除自由基,螯合金属离参考文献年,神经病变病程24±1.8年;对照组30子,再生其他抗氧化剂通过阻抑神经内1章晓燕刘芳贾伟平,等a-硫辛酸与糖例男14例,女16例,平均年龄46±14氧化应激状态增加神经背养血管的血流尿病周围神经病变[J].国外医学·内分泌岁糖尿病病程65±3.6年,神经病变病量,加快神经传导速度,增加神经Na-K分册,2005,(4):262-264程2.3±2.1年ATP酶活性,保护血管内皮功能阻断朱震豪,钟东塔,黄敬泽,等银杏达莫治疗治疗方法:治疗组30例,予以a-硫蛋白质糖基化,从而改善糖尿病周围神经糖尿病周围神经病变的临床观察.海峡医辛酸300ng+0.%%生理盐水250m,1病变",缓解糖尿病相关的神经性疼痛。学,2006,18(2):106-1083刘清敏弥可保治疗糖尿病周围神经病变次/日,静脉点滴,银杏达莫50mg+0本组资料显示:-硫辛酸治疗糖尿102例报告[]秦山医学院学报,2001,22生理盐水500ml,次/日,静脉点滴,甲钴病周围神经病变方面有效率为867%(2):l48l引起呼吸或循环衰竭。大多数成人致死我院在近年的治疗实践中已证实,盐酸纳洛酮组患者神经系统、心血管量为一次饮酒相当于纯酒精250~应用纳洛酮治疗急性乙醇中毒取得较系统症状好转时间为1.5~9.8小时,还500ml。长期酗酒可导致营养缺乏、食管好的疗效,应用还原性谷胱甘肽治疗急原性谷胱甘肽组患者神经系统、心血管系炎、胃炎、胰腺炎酒精性肝损害等性乙醇中毒效果吏佳,两组之间有统计统症状好转时间为0.5~6.0小时,两组其临床表现以中枢神经系统抑制为主,其学意义。患者症状好转时间差异有统计学意义(t次有心血管系统及消化系统症状。在治=4.35,P<0.01)。疗上早期给予意识清醒者及时催吐,不主参考文献张给予乙醇中毒者洗胃。纳洛酮为羟二1周志红血液透析治疗重度急性酒精中毒氢吗啡酮衍生物,其抵抗乙醇中毒的作用疗效观察[J].疑难病杂志,200,6(3):急性乙醇中毒已成为被广泛关注的机制除了能抵抗吗啡受体外,也能减少社会问题。在做好酗酒危害宣传教育工氧自由基介导的脂质过氧化反应机制有2郭长者林三仁古拉定对急性酒精中毒的作的前提下,对急性乙醇中毒及时有效地关,具有强力的解毒和催醒治疗作用n.医师进修杂志,2003,26(4):治疗也至关重要口。乙醇具有脂溶性,乙醇中毒患者体内还原性谷中国煤化工可迅速透过大脑神经细胞膜,并作用于膜减少,及时补充还原性谷胱甘上的某些酶而影响细胞功能。小剂敏出由基促进乙醇清除使患者意识CNMHG难病杂志,20.6(3现兴奋作用,大剂量作用于小脑,引起共功能较快恢复。还原性谷胱甘肽制剂是4沈祖莲沈雁波洗胃在急性重症酒精中毒济失调,作用于网状结构,引起昏睡和昏治疗急性乙醇中毒的一种非常有效的药救治中的应用价值[J]南通医学院学报迷2。极高血乙醇浓度抑制延髓中枢物。2003,23(2):194-19744中数底学专业200年第28期(第12卷总第23期